Лечение генитального герпеса препаратом Валацикловир (валтрекс)

Антивирусные препараты. воздействующие на вирус простого герпеса, блокируют синтез вирусной ДНК. Антивирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. являются аналогами нуклеозидов, для преобразования которых в активную форму требуется фермент вируса простого герпеса. После активизации они останавливают репликацию ДНК, внедряясь в растущую ДНК-цепочку. Торможение синтеза ДНК происходит только в клетках, инфицированных вирусом простого герпеса. Неинфицированные клетки не поражаются. Это способствует целенаправленному действию медикамента при минимальной токсичности. Системную противовирусную терапию следует рекомендовать всем пациентам (рис. 1, 2).

Рис. 1. Лечение первичного (первого эпизода) генитального герпеса.

Цели противовирусной терапии :

  • лечение или подавление симптомов (уменьшение рецидивов),
  • предотвращение осложнений,
  • уменьшение частоты реактивации вируса простого герпеса и его передачи.

Препарат валацикловир (валтрекс) относится к последнему поколению противогерпетических средств и обеспечивает самый короткий и самый удобный на сегодня курс лечения. Валтрекс является специальной транспортной формой ацикловира и создает концентрации, недостижимые после приема даже самых высоких доз ацикловира. Ацикловир, в максимальной разрешенной дозе 800 мг 5 раз в сутки (4 000 мг), способен обеспечить концентрацию не более 1,6 мкг/мл. При этом 1 таблетка валтрекса (500 мг валацикловира) создает концентрацию до 4,5 мкг/мл, а 99% вирусов герпеса подавляется уже при концентрации 4,0 мкг/мл.

Местные противовирусные препараты неэффективны в лечении генитального герпеса. Врачам следует не только лечить клинические симптомы инфекции генитального ВПГ, но также учитывать психологическое воздействие заболевания как части общего лечения пациента. Четкие цели терапии определяются в ходе консультирования пациента. Существует безопасные и эффективные терапевтические возможности (таблица).

Таблица.

Режим дозирования валтрекса